COVID-19 grave aumenta o risco de esquizofrenia:

Desde o início da pandemia, uma subpopulação significativa de indivíduos infectados sofre de uma série de sintomas ou consequências pós-COVID, incluindo várias formas de “COVID-longo”.

No decorrer da doença, manifestações neuropsiquiátricas são comuns.

O coronavírus pode invadir o sistema nervoso central, impactando a estrutura, metabolismo, função e atividade do cérebro. Portanto, as propriedades neurotrópicas do COVID-19 representam uma ameaça notável à saúde mental dos indivíduos afetados.

Por outro lado, a patologia cerebral preexistente pode tornar os indivíduos mais vulneráveis à invasão do coronavírus, o que pode predispor os infectados a desfechos graves.

A prevalência de diagnósticos psiquiátricos recém-estabelecidos está aumentando junto com a pandemia.

A esquizofrenia é uma doença mental grave caracterizada por alucinações, delírios, pensamento desorganizado e déficits cognitivos.

Tanto na esquizofrenia quanto na infecção por SARS-CoV-2, é notável uma profunda quebra na homeostase dos neurônios da glia. Foi relatado que pacientes com esquizofrenia têm maior risco de mortalidade por COVID-19.

Até o momento, as evidências de associações entre COVID-19 e esquizofrenia foram em grande parte derivadas de estudos correlacionais ou observações clínicas.

Explorar a causalidade entre COVID-19 e esquizofrenia é dificultado por fatores intermediários de confusão e possível causa reversa.

No estudo atual, os pesquisadores procuraram testar os potenciais efeitos causais de dois resultados, a infecção e a hospitalização por SARS-CoV-2, na esquizofrenia usando a estrutura de randomização mendeliana (MR).

Os pacientes com esquizofrenia geralmente apresentam incapacidade considerável e baixa qualidade de vida.

Estudos anteriores documentaram maior mortalidade atribuída ao COVID-19 em pacientes com esquizofrenia. No entanto, é amplamente desconhecido se os vários resultados do COVID-19 desempenham um papel causal no desenvolvimento da esquizofrenia.

A análise atual, mostra o efeito causal do COVID-19 grave na esquizofrenia, utilizando a estrutura de RM para demonstrar que a associação de COVID-19 com esquizofrenia era dependente da gravidade.

Embora a infecção viral possa não aumentar o risco de esquizofrenia, a hospitalização por COVID-19 foi associada a um aumento de 11% no risco de esquizofrenia.

Os resultados do estudo são consistentes com achados observados anteriormente de uma taxa elevada de transtornos mentais durante a pandemia e sugerem que a esquizofrenia deve ser avaliada como uma das possíveis sequelas pós-COVID-19.

A pesquisa também aponta que os protocolos de atendimento pós-agudo do COVID-19 devem incluir o diagnóstico e o manejo dessa condição psiquiátrica.

Os pesquisadores admitem que o estudo tem várias limitações. Em particular, foi avaliado apenas a responsabilidade genética para ambas as doenças, sem considerar os efeitos do meio ambiente, que são críticos tanto para a esquizofrenia quanto para o COVID-19. Alguns fatores de confusão podem influenciar as associações causais entre esquizofrenia e COVID-19, incluindo tabagismo. Os autores também reconhecem que as análises de RM podem ser tendenciosas devido à pleiotropia, especialmente em conjuntos de dados não homogêneos. Portanto, as suposições de MR foram testadas usando vários modelos.

Conclusão:

Em resumo, o novo estudo apóia que o COVID-19 grave pode aumentar o risco de esquizofrenia. No entanto, os resultados não apoiaram um efeito causal da infecção por SARS-CoV-2 nesta doença psiquiátrica.

Fonte: School of Systems Biology, George Mason University / NCBI.